Um estudo qualitativo sobre as experiências de pacientes e prestadores do cuidado de saúde durante as transições de cuidados no pré-operatório

MALLEY, A. M. ; YOUNG, G. J.
Título original:
A qualitative study of patient and provider experiences during preoperative care transitions
Resumo:

Objetivos: Explorar os problemas e desafios das transições de cuidados no ambiente pré-operatório.

Contexto: Transições ineficazes desempenham um papel na maioria dos erros graves ocorridos no cuidado de saúde. Existem poucos estudos relacionados ao ambiente pré-operatório e às diversas transições de cuidados que ocorrem nesse contexto.

Desenho: Utilizamos um desenho descritivo-qualitativo.

Métodos: Realizamos entrevistas semiestruturadas em um centro médico acadêmico com 975 leitos.

Resultados: Ao todo, 30 profissionais e 10 pacientes pré-operatórios participaram do estudo. Os temas que surgiram foram os seguintes: (1) necessidade de clareza na finalidade do cuidado pré-operatório, (2) coordenação do cuidado, (3) fronteiras interprofissionais de cuidado e (4) tempo e recursos inadequados.

Conclusão: Para que as transições no ambiente pré-operatório sejam efetivas, é preciso que os prestadores do cuidado de saúde superem as barreiras práticas para promover o bom trabalho em equipe. O cuidado pré-operatório realizado num ambiente em que os profissionais e pacientes estão bem informados pode melhorar todo o processo de cuidados perioperatórios e, potencialmente, influenciar os resultados pós-operatórios.

Relevância para a prática clínica: Os enfermeiros estão numa boa posição para superar as lacunas nas transições de cuidados e, dessa forma, afetar os resultados do cuidado.

Palavras-chave: Transições de cuidados; Cuidado pré-operatório

Resumo Original:

Aims and objectives:To explore the issues and challenges of care transitions in the preoperative environment.BACKGROUND:Ineffective transitions play a role in a majority of serious medical errors. There is a paucity of research related to the preoperative arena and the multiple inherent transitions in care that occur there.

Design: Qualitative descriptive design was used.

Methods: Semistructured interviews were conducted in a 975-bed academic medical centre.RESULTS:A total of 30 providers and 10 preoperative patients participated. Themes that arose were as follows: (1) need for clarity of purpose of preoperative care, (2) care coordination, (3) interprofessional boundaries of care and (4) inadequate time and resources.

Conclusion: Effective transitions in the preoperative environment require that providers bridge scope of practice barriers to promote good teamwork. Preoperative care that is a product of well-informed providers and patients can improve the entire perioperative care process and potentially influence postoperative patient outcomes.

Relevance to clinical practice: Nurses are well positioned to bridge the gaps within transitions of care and accordingly affect health outcomes.

Keywords: care transitions; preoperative care; transitions of care.

Fonte:
J Clin Nurs ; 26(13-14): 2016-2024; 2017. DOI: 10.1111/jocn.13610.