Impacto do método TeamSTEPPS sobre a cultura de segurança do paciente em uma maternidade suíça

Staines A ; Lécureux E ; Rubin P ; Baralon C ; Farin A
Título original:
Impact of TeamSTEPPS on patient safety culture in a Swiss maternity ward
Resumo:

OBJETIVO: Avaliar o impacto da implementação do método TeamSTEPPS, um conceito de melhoria do trabalho em equipe, sobre a cultura de segurança do paciente. DESENHO: Avaliação do tipo pré/pós da cultura de segurança utilizando o Inquérito Hospitalar sobre Cultura de Segurança do Paciente (Hospital Survey on Patient Safety Culture), no início e um ano após a implementação do método TeamSTEPPS. AMBIENTE: Duas enfermarias de maternidade dentro de um mesmo hospital universitário com 480 leitos. INTERVENÇÃO: Implementação do conceito de melhoria do trabalho em equipe TeamSTEPPS. DESFECHOS PRINCIPAIS: Realizamos uma análise da variação da porcentagem de respostas positivas (pontuação) em duas enfermarias (intervenção e controle). RESULTADOS: Observamos um aumento significativo na pontuação de três dimensões da cultura de segurança do paciente na enfermaria de intervenção: as “expectativas e ações para a promoção da segurança dos supervisores/gestores” aumentaram de 48,7% em 2015 para 70,8% em 2016 (p<0,005); o “trabalho em equipe nas unidades” aumentou de 35,5% em 2015 para 54,5% em 2016 (p<0,005); a “resposta não punitiva aos erros” aumentou de 16,7% em 2015 para 32,3% em 2016 (p<0,005). As outras dimensões não apresentaram mudanças significativas. Na enfermaria de controle, verificamos uma diminuição significativa nas pontuações de uma dimensão. Uma análise secundária das diferenças em diferenças revelou ainda uma melhoria significativa numa dimensão (“expectativas e ações para a promoção da segurança dos supervisores/gestores” p<0,005). CONCLUSÃO: Após a implementação do conceito de trabalho em equipe TeamSTEPPS, a cultura de segurança do paciente melhorou significativamente em três das doze dimensões no grupo de intervenção. Uma vez controladas as diferenças entre as pontuações na linha de base nas enfermarias de implementação e controle, permaneceu uma melhoria significativa em uma dimensão. Isto sugere que o método TeamSTEPPS é uma alternativa que pode ser considerada quando se pretende melhorar a cultura de segurança do paciente, especialmente em ambientes de alto risco, como maternidades.

Resumo Original:

OBJECTIVE: To assess the impact of implementation of the TeamSTEPPS teamwork improvement concept on patient safety culture. DESIGN: Pre-post culture assessment using the Hospital Survey on Patient Safety Culture, at baseline and one year after implementation of TeamSTEPPS. SETTING: Two maternity wards within the same 480-bed multisite teaching hospital. INTERVENTION: Implementation of the TeamSTEPPS teamwork improvement concept. MAIN OUTCOME MEASURES: Analysis of variation of the percentage of positive responses (score) in both wards (intervention and control) was conducted. RESULTS: There was a significant increase in scores in three dimensions of patient safety culture in the intervention ward: 

Fonte:
; 19: 2019. DOI: 10.1093/intqhc/mzz062.