Distúrbios da coagulação em pacientes infectados por coronavírus: COVID-19, SARS-CoV-1, MERS-CoV e lições do passado

Giannis, D ; Ziogas, IA ; Gianni, P
Título original:
Coagulation disorders in coronavirus infected patients: COVID-19, SARS-CoV-1, MERS-CoV and lessons from the past
Resumo:

A doença do coronavírus 2019 (COVID-19), ou síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2), uma doença causada por uma nova cepa do coronavírus, surgiu recentemente na China e propagou-se rapidamente por todo o mundo. Esta nova cepa é altamente transmissível, tendo sido relatada uma doença grave em até 16% dos pacientes hospitalizados. Mais de 600.000 casos foram confirmados, e o número de mortes está aumentando constantemente. Os pacientes internados com COVID-19, especialmente os que sofrem de manifestações respiratórias ou sistêmicas graves, enquadram-se no espectro da população clínica com doença aguda, apresentando maior risco de tromboembolismo venoso. As complicações trombóticas parecem representar um problema importante em pacientes infectados pela COVID-19. Relatos preliminares sobre os resultados clínicos e laboratoriais nesses pacientes incluem trombocitopenia, dímero D elevado, tempo de protrombina prolongado e coagulação intravascular disseminada. Como a pandemia está se difundindo e o quadro geral ainda é desconhecido, destacamos a importância dos distúrbios da coagulação em pacientes infectados por COVID-19 e revisamos os dados relevantes de epidemias anteriores causadas por coronavírus: a síndrome respiratória aguda por coronavírus 1 (SARS-CoV-1) e a síndrome respiratória do Oriente Médio por coronavírus (MERS-CoV).
PALAVRAS-CHAVE:
COVID-19; MERS-CoV; SARS-CoV; coagulação; coronavírus; trombose

Resumo Original:

Abstract
Coronavirus disease 2019 (COVID-19) or severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), a novel coronavirus strain disease, has recently emerged in China and rapidly spread worldwide. This novel strain is highly transmittable and severe disease has been reported in up to 16% of hospitalized cases. More than 600,000 cases have been confirmed and the number of deaths is constantly increasing. COVID-19 hospitalized patients, especially those suffering from severe respiratory or systemic manifestations, fall under the spectrum of the acutely ill medical population, which is at increased venous thromboembolism risk. Thrombotic complications seem to emerge as an important issue in patients infected with COVID-19. Preliminary reports on COVID-19 patients' clinical and laboratory findings include thrombocytopenia, elevated D-dimer, prolonged prothrombin time, and disseminated intravascular coagulation. As the pandemic is spreading and the whole picture is yet unknown, we highlight the importance of coagulation disorders in COVID-19 infected patients and review relevant data of previous coronavirus epidemics caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 1 (SARS-CoV-1) and the Middle East Respiratory Syndrome coronavirus (MERS-CoV).
KEYWORDS:
COVID-19; MERS-CoV; SARS-CoV; coagulation; coronavirus; thrombosis

Fonte:
; 127: 2020. DOI: 10.1016/j.jcv.2020.104362.